Классификация
Существует несколько классификаций гипотиреоза. В зависимости от природы заболевания различают два его вида:
- Врожденный
- Приобретенный
По уровню поражения он может быть:
- Первичным – поражается гипоталамус, который синтезирует тиреолиберин
- Вторичным – поражается гипофиз, секретирующий тиреотропный гормон
- Третичным – наблюдается поражение самой щитовидной железы
- Четвертичным – имеется поражение на уровне рецепторов органов-мишеней тиреоидных гормонов.
Гипотиреоз может протекать в различных клинических вариантах в зависимости от уровня компенсации:
- Субклинический гипотиреоз, при котором повышается уровень тиреотропного гормона, но при этом уровень тироксина в норме
- Манифестный – происходит повышение тиреотропного гормона и снижение тироксина. Эта форма делится на компенсированный и декомпенсированный гипотиреоз
- Осложненный, при котором развиваются те или иные осложнения длительного снижения уровня гормонов щитовидной железы.
Возможные осложнения
Основными осложнениями гипотиреоза, которые развиваются на фоне неадекватного лечения, являются:
- Кретинизм – снижение интеллектуальных способностей
- Сердечная недостаточность, которая проявляется отеками, нарушением сердечного ритма, одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке
- Аденома гипофиза, которая развивается вторично на фоне длительной его компенсаторной стимуляции
Основными заболеваниями и патологическими процессами, которые приводят к развитию гипотиреоза, являются:
- Аутоиммунный тиреоидит – поражение щитовидной железы клетками иммунной системы
- Тиреоидэктомия – операция по удалению щитовидной железы
- Врожденное недоразвитие этого органа
- Выраженный дефицит поступающего в организм йода
- Токсическое действие лекарственных препаратов
- Недоразвитие гипофиза
- Опухоли гипофиза
- Радиоактивное поражение и т.д.
Тревожные симптомы, или когда обращаться к специалисту
При появлении следующих клинических признаков необходимо сразу же обращаться к эндокринологу:
- Отеки конечностей и лица
- Брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений
- Увеличение массы тела
- Сонливость
- Заторможенность сознания
- Выпадение волос
- Одышка
